يقضي قادة الرعاية الصحية الكثير من الوقت في الحديث عن كيفية تحسين النظام – ووقتًا أقل بكثير في التساؤل عما إذا كان الأشخاص الذين من المفترض أن يخدمهم النظام يشعرون بالفعل بالفرق.
تشير الأدلة إلى أن الأشخاص الذين يتم خدمتهم لا يلاحظون ذلك حقًا، وفقًا لقادة الصناعة الذين اجتمعوا في لجنة الأسبوع الماضي في المؤتمر السنوي لـ HFMA في ناشيونال هاربور بولاية ماريلاند.
وأشار جيسون وولف، الرئيس التنفيذي لمجموعة الدفاع عن المرضى، معهد بيريل، إلى أن واحدًا من كل أربعة أمريكيين يختار حاليًا عدم المشاركة في الرعاية لأنها مكلفة للغاية، بينما يقول حوالي الثلث فقط إنهم يثقون في نظام الرعاية الصحية على الإطلاق.
يقوم معهد بيريل بإجراء استطلاع للأمريكيين حول ما يعيق رعايتهم مرتين في السنة. وقال وولف إن العوائق الرئيسية تتمثل دائمًا في التكلفة والوصول والثقة.
لكن يبدو أن صناعة الرعاية الصحية لا تأخذ ذلك على محمل الجد. وأشار وولف إلى أن قادة الرعاية الصحية لم يتعلموا أبدًا الاستماع إلى الأشخاص الذين يخدمونهم بالطريقة التي تفعلها الصناعات الأخرى.
وقال: “لا أعرف أي صناعة أخرى لا تفهم على الأقل كيفية تفاعل المستهلكين معها”.
قال سكوت هويج، المدير المالي لشركة BJC Healthcare، إن جزءًا من المشكلة هو أن مقدمي الخدمة أمضوا سنوات في توسيع نقاط الوصول دون إحضار المرضى على الإطلاق أثناء الرحلة.
وأضاف حويج أن الأنظمة الصحية أضافت مراكز رعاية عاجلة ومرافق للمرضى الخارجيين وخيارات الرعاية الصحية عن بعد بحسن نية – ولكن في الغالب دون توجيه للمرضى حول متى وكيفية استخدامها.
وأشار: “لقد قدمنا القليل جدًا من الملاحة”.
جزء آخر من المشكلة هو الحوافز المالية التي تحرك النظام بأكمله، وفقًا لسيما فيرما، مدير CMS السابق والمدير العام لشركة Oracle Health & Life Sciences.
وأشارت إلى أن نظام الرعاية الصحية في البلاد لم يتم بناؤه أبدًا من أجل الصحة في المقام الأول.
قال فيرما: “نحن نظام مريض – لقد تم تصميمنا عندما يمرض الناس”.
وأوضحت أن هذا الخلل في التصميم يشكل كل شيء – بدءًا من كيفية توليد المستشفيات للإيرادات إلى كيفية هيكلة الدافعين للتغطية – مما يجعل تحقيق الإصلاح الحقيقي الذي يركز على المريض شبه مستحيل.
وقال فيرما إنه إلى أن تتم إعادة هيكلة الحوافز المالية في ظل النظام حول الحفاظ على صحة الأشخاص بدلاً من علاجهم عندما لا يكونون كذلك، فإن الفجوة بين ما تعد به الصناعة وما يختبره المرضى فعليًا ستظل مفتوحة على نطاق واسع.
الصورة: ثاناسيس، غيتي إيماجز
