في وقت سابق من هذا العام، كنت في مؤتمر للتكنولوجيا الصحية حيث كان أحد أكثر الإعلانات إثارة للاهتمام هو الشراكة التي تسمح للمرضى بإحضار سجلاتهم الطبية إلى موعد طبيبهم على هواتفهم بدلاً من ملء النماذج الورقية. أحبه الجمهور. وأنا أفهم ذلك؛ أنا حقا أفعل. ولكن عندما جلست هناك، ظللت أعود إلى نفس السؤال. هل هذا هو أفضل ما يمكننا القيام به؟
عندما يتحدث الناس عن سبب ارتفاع تكلفة الرعاية الصحية، فإنهم يقفزون إلى فجوات التأمين، أو تكاليف الأدوية، أو فواتير المستشفى. ولكن هناك شيء أكثر دنيوية يتقاطع مع العديد من هذه التكاليف: الأعمال الورقية. وصلت النفقات الإدارية العامة في المستشفيات الأمريكية إلى 687 مليار دولار في عام 2023، أي ما يقرب من ضعف ما تم إنفاقه على الرعاية المباشرة للمرضى. يتم تضمين هذه النفقات العامة في تكلفة الرعاية وتمريرها إلى المرضى في شكل فواتير أعلى، وأقساط أعلى، وتكاليف نثرية أعلى. في كل مرة تملأ فيها نموذجًا ملأته أيضًا في زيارتك الأخيرة، يدفع شخص ما ثمن عدم الكفاءة، ولم تكن المؤسسة هي التي أنشأته أبدًا.
تعمل CMS على الترويج لما يطلق عليه “Kill the Clipboard”، وهي فكرة مفادها أن المرضى يجب أن يكونوا قادرين على الحضور إلى المواعيد مع سجلاتهم الموجودة على هواتفهم بدلاً من إكمال نفس النماذج الورقية التي كانوا يملأونها لسنوات.
أريد أن أكون واضحا بشأن شيء ما.
إن استبدال الحافظة الورقية برمز الاستجابة السريعة الموجود على هاتفك لا يؤدي إلى إلغاء الحافظة؛ إنها مجرد حافظة أفضل.
لماذا؟ ولا يزال العبء على عاتق المريض. إنها النسخة الرقمية لحمل مجلد مانيلا من السجلات عبر المدينة. وهذا نصف التدبير. إنها ليست إمكانية التشغيل البيني الحقيقية.
إن قابلية التشغيل البيني الحقيقية تعني أن مقدم الخدمة يرى صورة كاملة وحديثة وقابلة للتنفيذ لصحتك لحظة دخولك الباب — أو عاجلاً، حتى يتمكن من الاستعداد لزيارتك — بغض النظر عن المكان الذي تلقيت فيه الرعاية من قبل. يعني أن البيانات المنقولة ليست أنك نقلتها وأحضرتها معك.
فكر فيما يمكن أن يبدو عليه الأمر في لحظة الحاجة.
أنت في حالة طوارئ. لا يمكنك التحدث عن نفسك. يمكن لقسم الطوارئ رؤية تاريخ أدويتك، والحساسية التي تعاني منها، ومختبراتك الأخيرة، ونتائج التصوير السابقة، وغير ذلك الكثير، ليس لأنك تمكنت من تشغيل أحد التطبيقات، ولكن لأن البنية التحتية قامت بعملها.
هذه هي الطريقة التي ينبغي أن يعمل بها النظام. بدلاً من ذلك، ما لدينا هو قيام فرق الرعاية بإعادة إجراء الاختبارات لأنهم لا يستطيعون الوصول إلى النتائج من مقدم الخدمة العادي الخاص بك في جميع أنحاء المدينة. ثم يشعر المرضى بالإحباط عند الإجابة على نفس الأسئلة بعد الموعد المحدد. يتخذ مقدمو الخدمات قرارات دون الصورة الكاملة. وفي كل السيناريوهات، تستمر التكاليف في الارتفاع.
قبل عقد من الزمن، وعدت الصناعة بأن التكنولوجيا سوف تحل هذه المشكلة. لقد حصلنا على اعتماد السجل الصحي الإلكتروني. لقد حصلنا على FHIR. لقد حصلنا على الأطر التنظيمية. حتى أن قانون علاج القرن الحادي والعشرين فرض عقوبات حقيقية على حجب المعلومات، تصل إلى مليون دولار لكل انتهاك، وفي الخريف الماضي بدأت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في تعزيز التنفيذ النشط بعد ما يقرب من عقد من الزمان دون عقوبة واحدة أو إجراء تنفيذي. الأدوات موجودة. القواعد موجودة. آلية التنفيذ موجودة أخيرًا.
ومع ذلك، لا يزال خط الأنابيب معطلاً. كل عام ونحن لا نصلح الأمر، التكاليف تتضاعف. يدفع المرضى أكثر، ويضيع مقدمو الخدمات الوقت في إعادة إدخال نفس المعلومات عبر الأنظمة المنفصلة، وكل اختبار زائد عن الحاجة أو نموذج قبول متكرر هو تكلفة يدفعها شخص ما. ولا تكاد تكون المؤسسة هي التي تسببت في ذلك. بدلاً من إصلاح البنية التحتية، نطلب من المرضى أن يحملوا سجلاتهم الخاصة على هواتفهم ونسميها تقدمًا.
باعتباري شخصًا قضى سنوات في التركيز على الفجوة بين ما هو ممكن وما نقدمه بالفعل للمرضى، أعلم أنه يمكننا القيام بعمل أفضل. الصناعة تعرف كيفية إصلاح هذا. المعايير موجودة. التكنولوجيا موجودة. وما ينقصنا هو الإلحاح والمساءلة.
إذا أردنا فعلاً إنهاء الحافظة، فيتعين علينا إصلاح كيفية تدفق البيانات بين الأشخاص الذين يقدمون الرعاية. ليس كيف يمكن للمرضى حملها على هواتفهم. إن إصلاح البيانات هو المكان الذي يوجد فيه التوفير الحقيقي، وهو ما يستحقه المرضى.
الصورة: إيبوببا، غيتي إيماجز
جيسون بريستيناريو هو الرئيس التنفيذي لشركة Particle Health. وتحت قيادته، أطلقت شركة Particle منصة Particle Platform التي تستخدم الذكاء الاصطناعي لإضافة السياق والرؤى إلى سجلات 320 مليون مريض. تقوم الأداة بتحليل وتنظيم البيانات الصحية المعقدة وتحويلها إلى رؤى قابلة للتنفيذ. بصفته مهندسًا تحول إلى مشغل، شغل جيسون منصب رئيس قسم علوم البيانات في شركة Komodo وتم تعيينه في مناصب قيادية في هندسة المنتجات حيث كان له دور فعال في بناء وإطلاق Prism وSentinel، وهما من أكثر منتجات Komodo نجاحًا. ثم أصبح المدير العام لوحدة أعمال حلول الرعاية الصحية في كومودو، وقام بتوسيع منصة البيانات وإنشاء أعمال إيرادات بقيمة 50 مليون دولار في بضع سنوات فقط. قبل وجوده في كومودو، كان جايسون مهندسًا في شركة Palantir Technologies. وهو حاصل على بكالوريوس العلوم وماجستير العلوم في الهندسة الميكانيكية من جامعة ستانفورد.
تظهر هذه المشاركة من خلال المؤثرون في MedCity برنامج. يمكن لأي شخص نشر وجهة نظره حول الأعمال والابتكار في مجال الرعاية الصحية على MedCity News من خلال MedCity Influencers. انقر هنا لمعرفة كيف.
